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通過P300采用高密度腦電分析精神分裂癥和聽覺語言障礙患者對經(jīng)顱磁刺激的神經(jīng)反應(yīng)

2024-01-30 15:42:00 發(fā)布者: 查看:
已有研究表明,重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激(rTMS)可以緩解精神分裂癥的陽性和陰性癥狀,特別是幻聽癥狀(AVH)。

1.研究背景

精神分裂癥是一種復(fù)雜的疾病,目前關(guān)于它的很多方面仍是未知的。像經(jīng)顱磁刺激(TMS)等一些潛在的治療方法尚未被利用,部分原因是行為反應(yīng)的可變性。這可以通過使用生物標(biāo)記反饋來克服。然而,已有研究表明,重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激(rTMS)可以緩解精神分裂癥的陽性和陰性癥狀,特別是幻聽癥狀(AVH)。


2.研究方法

2.1 被試

10名帶有耐藥性幻聽的精神分裂癥患者參與了本項研究,他們被分為兩組,其中治療組(TG)的患者按照國際10-20電極定位標(biāo)準(zhǔn),在左側(cè)T3-P3電極點接受1Hz的重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激治療,每天做10組,每組有900次脈沖,而控制組(CG)則在Cz電極點接受同樣的治療。

2.2 實驗流程

實驗采用了P300的Oddball聽覺范式,分別在經(jīng)顱磁刺激前與經(jīng)顱磁刺激一周后對患者進行實驗。腦電的采集時間在11點至14點之間,采集時長持續(xù)1小時,被試帶著耳機閉眼坐著,耳機里面以雙聲道播放兩種聽覺刺激,分別為常見的刺激(F)以及罕見的刺激(R),F(xiàn)播放的次數(shù)為160次,而R播放的次數(shù)為40次,聽覺刺激之間的間隔時間為1.1s,實驗開始前每個被試可以調(diào)整聲音的大小。要求被試做的是專注于罕見的刺激,而不需要計數(shù)或移動手指。


圖1.  數(shù)據(jù)采集與預(yù)處理流程

2.3 數(shù)據(jù)處理與分析

本研究通過256通道的系統(tǒng)采集了被試在完成Oddball任務(wù)時的腦電數(shù)據(jù),采樣率為1024Hz,以左右乳突的平均值進行重參考,帶通濾波的頻段設(shè)置為0.5-70Hz,帶阻濾波的頻段設(shè)置為49-51Hz。


圖2. 預(yù)處理與分析流程


腦電數(shù)據(jù)結(jié)果與來自心理癥狀評定量表(PSYRATS)的幻聽子量表(AHS)、生活質(zhì)量量表(QoLS)和抑郁、焦慮和壓力量表(DASS)所得出的臨床結(jié)果進行關(guān)聯(lián)比較。


3.實驗結(jié)果

總體上,研究結(jié)果顯示被試之間的差異獨立于他們所屬的組別。重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激之后,時域方面的數(shù)據(jù)顯示出更高的N1-P3振幅,頻域方面的數(shù)據(jù)表明在alpha和beta頻段具有更高的功率譜密度(PSD),連接分析顯示在beta波段有更高的腦網(wǎng)絡(luò)整合性(使用參與系數(shù)進行量化)。


4.結(jié)論

在進行經(jīng)顱磁刺激后,大多數(shù)患者在心理測量數(shù)據(jù)和神經(jīng)生理學(xué)定量數(shù)據(jù)上都出現(xiàn)了進步的情況,而且這與刺激大腦的部位無關(guān)。通過參與系數(shù)、alpha和beta能量帶發(fā)現(xiàn)大腦連接性與心理測量得分高度相關(guān)。對于定量神經(jīng)生理學(xué)參數(shù)的定義來說,每一個領(lǐng)域所進行的重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激后趨勢的識別是評估rTMS治療的第一步。


5.參考文獻及DOI號

Aubonnet, R., Banea, O. C., Sirica, R., Wassermann, E. M., Yassine, S., Jacob, D., … Jónasson, V. D. (2020). P300 Analysis Using High-Density EEG to Decipher Neural Response to rTMS in Patients With Schizophrenia and Auditory Verbal Hallucinations. Frontiers in Neuroscience, 14, 575538.

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