重度抑郁癥患者語(yǔ)言流暢性任務(wù)中的前額葉功能連通性：一項(xiàng)功能性近紅外光譜研究

01研究背景

與健康人相比，具有前額葉血流動(dòng)力學(xué)的重度抑郁癥（MDD）患者的激活模式和功能連接存在偏差。圖論方法為評(píng)估功能連通性提供了有用的網(wǎng)絡(luò)指標(biāo)，在認(rèn)知任務(wù)中對(duì)功能連通性的評(píng)估可以用來(lái)解釋由抑郁癥引起的認(rèn)知損害背后的神經(jīng)認(rèn)知機(jī)制。

02研究方法

2.1、被試

研究選取了31名重度抑郁癥患者（年齡39.48±13.81歲）以及43名健康被試（34.26±12.47歲），參與語(yǔ)言流暢性任務(wù)。重度抑郁癥患者均是通過(guò)委員會(huì)認(rèn)證的精神病醫(yī)生依據(jù)《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第五版進(jìn)行診斷，并且采用漢密爾頓抑郁評(píng)定量表（HAMD）、漢密爾頓焦慮評(píng)定量表（HAMA）、貝克抑郁量表（BDI-II）和狀態(tài)-特質(zhì)焦慮量表（STAI）評(píng)估參與者的抑郁和焦慮癥狀，該量表由兩個(gè)分量表（STAI狀態(tài)和STAI特質(zhì)）組成。

2.2、實(shí)驗(yàn)流程

被試在佩戴無(wú)線頭戴式fNIRS設(shè)備的情況下完成VFT實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)要求被試在給定的時(shí)間范圍內(nèi)盡可能多地說(shuō)出一個(gè)類別（語(yǔ)義或語(yǔ)調(diào)）的詞語(yǔ)，在本研究中執(zhí)行語(yǔ)調(diào)VFT。整個(gè)過(guò)程由三個(gè)組塊組成，每一個(gè)組塊包括起始30秒休息，然后是60秒VFT任務(wù)（30秒預(yù)任務(wù)和30秒任務(wù)），被試在預(yù)任務(wù)中需要大聲重復(fù)輔音“g”、“n”、“d”、“r”，任務(wù)中需要在30秒的時(shí)間內(nèi)盡可能多地說(shuō)出指定輔音的韓語(yǔ)詞匯。

2.3、數(shù)據(jù)處理與分析

探測(cè)到的光信號(hào)分別進(jìn)行0.005Hz的高通濾波以及0.1Hz的低通濾波，用于消除心血管偽跡以及環(huán)境噪聲。采集了前額葉區(qū)域的48個(gè)通道，使用修正的比爾-蘭伯定律提取血流動(dòng)力學(xué)反應(yīng)，并以預(yù)任務(wù)的后5秒作為每個(gè)區(qū)塊的基線進(jìn)行基線校正。對(duì)兩組被試的八個(gè)前額葉分區(qū)的血流動(dòng)力學(xué)和功能連接進(jìn)行了比較。

03實(shí)驗(yàn)結(jié)果

與對(duì)照組相比，患者組的前額葉激活減少，整體和半球間次區(qū)域的相關(guān)性減弱。此外，與信息傳遞有效性相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)測(cè)量效率顯示組間差異明顯，與抑郁嚴(yán)重程度呈強(qiáng)負(fù)相關(guān)。在進(jìn)行VFT任務(wù)期間，患者組和對(duì)照組之間的前額葉功能連接模式存在明顯差異。

圖1. 對(duì)48個(gè)通道映射的8個(gè)子區(qū)域標(biāo)記，“R”表示右半球，“L”表示左半球

圖2. 兩組在VFT中的激活圖

圖3. 在VFT中瞬時(shí)含氧血紅蛋白濃度。綠線表示對(duì)照組，藍(lán)線表示患者組。陰影部分代表平均值的標(biāo)準(zhǔn)誤差

圖4. （A）兩組VFT的相關(guān)圖。矩陣的行和列表示子區(qū)域，矩陣的單元格色彩表示相關(guān)系數(shù)。藍(lán)色的單元格表示子區(qū)域間相關(guān)性較低，而紫色的單元格表示子區(qū)域間相關(guān)性較高。（B）基于子區(qū)域的功能連接性，線寬表示相關(guān)強(qiáng)度，由每對(duì)子區(qū)域之間的相關(guān)系數(shù)(R)決定

04結(jié)論

功能網(wǎng)絡(luò)的測(cè)量可以定量描述抑郁癥導(dǎo)致的功能連接減少，功能網(wǎng)絡(luò)的效率可能在理解抑郁癥方面發(fā)揮著重要的作用。

05參考文獻(xiàn)及DOI號(hào)

Dong, S. Y., Choi, J., Park, Y., Baik, S. Y., Jung, M., Kim, Y., & Lee, S. H. (2021). Prefrontal Functional Connectivity During the Verbal Fluency Task in Patients With Major Depressive Disorder: A Functional Near-Infrared Spectroscopy Study. Frontiers in psychiatry, 12, 674.

doi：10.3389/fpsyt.2021.659814